“那,是不是很严重?”
顾风微微一笑,摇了摇头,“这个病如果反复误诊,未能及时得到有效治疗,可导致残疾,甚至死亡。但幸亏现在诊断的不算太晚,所以预后一般来说会比较好,各系统功能可恢复正常或逆转。”
听到顾风的说法,新郎悬着的一颗心终于落地。
他不由得长舒了一口气,“谢谢顾医生,要不是你的话,我老婆不知道还要受多少折磨。太感谢您了!”
说完竟然向顾风鞠了一躬。
这动作把顾风整的一愣。
自己还太年轻,这样的大礼可受不起。
他然后连忙把对方扶了起来。
“不用客气,救死扶伤是我们的职责。其实现在来找你是想和你好好聊一聊后续的治疗。”
新郎激动的情绪慢慢平复,点了点头,在走廊上的椅子坐了下来。
“好,顾医生。”
顾风缓缓说道:
“刚刚看了看你老婆的状态,既然能够入睡,说明呕吐已经停了,腹痛也减轻了。那就证明目前的治疗方法没问题。
先前我用了最便捷的方法作出了急性间歇性卟啉病的诊断,但基因检测才是诊断急性间歇性卟啉病的金标准,所以后面还是得做一个基因检测,更放心一些。”
新郎点了点头,“没问题,都听你的。”
顾风继续说道:
“急性间歇性卟啉病最常见为胃肠道症状起病,严重者可出现精神障碍、癫痫样发作,容易误诊误治。这个症状你应该已经见过不少了。
这属于急性肝卟啉病,还容易引起肝功能异常,慢性肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌的风险均高于正常。
主要方案是针对改善急性期症状的传统治疗,其中特效药血红素的疗效有比较多的循证证据。目前对你老婆进行的也是高碳水化合物疗法和静脉注射血红素——血红素精氨酸,以及对症支持治疗。”
回忆起老婆癫痫发作的样子,新郎仍然感觉到心有余悸。
“顾医生,刚刚听你说的是传统的治疗方法,是不是还有更先进的治疗方案?”
他的眼神中充满着希冀的目光。
顾风点了点头。
“确实有一种方法。 这个病的发病机制是血红素合成减少,对关键酶ALA合酶1(ALAS1)的负反馈抑制消失,导致ALAS1的表达明显上调,而造成ALA和PBG的代偿性增加。
研究证实,ALAS1是控制急性发作的重要靶点。而我要说的基因治疗可以针对这个靶点起作用!”